علاج سرطان البروستاتا
استئصال البروستاتا الروبوتي دافنشي: إجراء جراحي طفيف التوغل
عند مواجهة تشخيص سرطان البروستاتا ، من المهم التعرف على جميع العلاجات والخيارات الجراحية.
فتح شق جراحي
نبسب ؛
“التحكم في البول والانتصاب باستخدام جراحة البروستاتا الروبوتية من دافنشي أفضل بكثير من جراحة البروستات الجذرية التقليدية بالمنظار (لابرب)”
إذا أوصى طبيبك بإجراء عملية جراحية لعلاج سرطان البروستاتا لديك ، فقد تكون مرشحًا لإجراء جراحي جديد أقل توغلاً يسمى استئصال البروستاتا الروبوتي دافنشي. يتضمن إجراء استئصال البروستاتا الروبوتي نظامًا جراحيًا حديثًا يساعد الجراح على رؤية الهياكل التشريحية الحيوية بشكل أكثر وضوحًا وإجراء عملية جراحية أكثر دقة.
بالنسبة لمعظم المرضى ، تقدم جراحة دافنشي الروبوتية لاستئصال البروستاتا العديد من الفوائد المحتملة
استئصال البروستاتا المفتوح بما في ذلك:
- إقامة أقصر في المستشفى
- ألم بسيط
- خطر أقل للإصابة بالعدوى
- ممنوع نقل الدم
- تندب أقل
- انتعاش أسرع
- عودة أسرع إلى الأنشطة العادية
- تحكم ممتاز في المسالك البولية
- انتصاب ممتاز
نبسب ؛
البروستات (الجراحة)
سيؤدي النهج الجراحي لعلاج سرطان البروستاتا إلى إزالة البروستاتا بالكامل أو جزء منها. عادةً ما يخضع الرجال المصابون بمرض أو سرطان في مرحلة مبكرة من سرطان البروستاتا لعملية استئصال جذري للبروستاتا – إزالة غدة البروستات بأكملها ، بالإضافة إلى بعض الأنسجة المحيطة. يمكن إجراء عمليات جراحية أخرى على الرجال المصابين بمرض متقدم أو متكرر.
في أكثر أنواع استئصال البروستاتا شيوعًا –استئصال البروستاتا الجذري خلف العانة– يتم عمل شق في البطن ويتم استئصال البروستاتا من خلف عظم العانة. ثم يقوم الجراح بخياطة مجرى البول مباشرة بالمثانة حتى يتمكن البول من التدفق. نظرًا لأن الأمر يستغرق عادةً بضعة أيام حتى يعتاد الجسم على هذا الإعداد الجديد ، فسيقوم الجراح بإدخال قسطرة أو أنبوب في المثانة. سيتدفق البول تلقائيًا من المثانة إلى مجرى البول وإلى كيس تجميع دون الحاجة إلى التحكم الواعي في العضلة العاصرة. عادة ما يتم الاحتفاظ بالقسطرة في مكانها لمدة أسبوع إلى 10 أيام.
نوع آخر من الجراحة يُعرف باسم استئصال البروستاتا العجاني الجذري، يتم إجراؤه بشكل أقل تكرارًا هذه الأيام. في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شق في العجان (المسافة بين كيس الصفن والشرج) ويتم إزالة البروستاتا من الخلف.
التقنيات الجراحية
تجنيب الأعصاب
في استئصال البروستاتا مع تجنيب الأعصابيقوم الجراح بقطع حواف البروستاتا ، مع الحرص على تجنيب أعصاب الانتصاب التي تمتد بجانب البروستاتا. إذا لم يكن بالإمكان الحفاظ على الأعصاب لأن السرطان يمتد إلى ما وراء البروستاتا ، فقد يكون من الممكن جراحيا أو زرع أعصاب من أجزاء أخرى من الجسم إلى نهايات أعصاب الانتصاب المقطوعة.
لن يعرف الجراحون حتى وقت الإجراء ما إذا كان تجنيب الأعصاب ممكنًا ؛ ذلك يعتمد على ما إذا كان السرطان يغزو الأعصاب. ومع ذلك ، فإن إجراء استبقاء الأعصاب يوفر أفضل فرصة للحفاظ على وظيفة الانتصاب على المدى الطويل.
بالمنظار
في الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء شقوق صغيرة جدًا في البطن. يقوم الجراح بعد ذلك بإدخال أدوات ضيقة مزودة بكاميرات و / أو أدوات جراحية ، مما يسمح له / لها بالتصور والعمل على الهياكل الداخلية دون قطع البطن بالكامل.
بواجهة روبوتية ، يقوم الجراح بمناورة أذرع الروبوت ، والتي بدورها تتحكم في الكاميرات والأدوات. أصبحت الجراحة الروبوتية شائعة جدًا على مدار السنوات العشر الماضية بسبب شق أصغر وفترة نقاهة بعد الجراحة أقصر.
حتى الآن ، لم تتم مقارنة الإجراءات المفتوحة بالمنظار وجهاً لوجه من حيث السيطرة على السرطان والآثار الجانبية. بشكل عام ، في أيدي جراح ماهر ، يتم تحسين هذه النتائج بأي من الطريقتين.
أهمية المهارة الجراحية
العامل الوحيد الأكثر أهمية في تحديد النتائج هو تجربة الجراح
يعتبر استئصال البروستاتا ، مثل العديد من العمليات الجراحية ، عملاً دقيقًا للغاية ، ويمكن أن يؤثر الاختلاف بين الجراح الجيد والجراح المتميز على النتائج.
عند اختيار الجراح ، على الأقل ، تأكد من أنه شخص تثق به وتثق به ، وأنه شخص لديه ما يكفي خبرة ليس فقط لإجراء العملية ، ولكن أيضًا لإصدار حكم سريري مستنير وتغيير المسار إذا لزم الأمر.