{"id":2728,"date":"2021-07-22T16:04:15","date_gmt":"2021-07-22T16:04:15","guid":{"rendered":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/pt\/?p=2728"},"modified":"2021-08-19T07:03:30","modified_gmt":"2021-08-19T07:03:30","slug":"why-robotic-radical-prostatectomy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/pt\/why-robotic-radical-prostatectomy\/","title":{"rendered":"Prostatectomia Rob\u00f3tica Radical – Por que \u00e9 importante para um paciente com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata escolher a op\u00e7\u00e3o de tratamento CORRETA no in\u00edcio?"},"content":{"rendered":"

Por que escolher a op\u00e7\u00e3o CORRETA de tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata no come\u00e7ar <\/strong> pode evitar problemas potenciais no futuro? <\/h3>\n

C\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/a> \u00e9 uma das principais causas de morte por c\u00e2ncer entre os homens. O risco de morte \u00e9 substancialmente reduzido ap\u00f3s o tratamento precoce. Existem v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es, incluindo vigil\u00e2ncia ativa, prostatectomia radical, radia\u00e7\u00e3o e crioterapia. Cada op\u00e7\u00e3o de tratamento tem benef\u00edcios e riscos. Para o c\u00e2ncer que n\u00e3o se espalhou para fora da pr\u00f3stata, a prostatectomia radical rob\u00f3tica \u00e9 mais eficaz no controle do c\u00e2ncer. A prostatectomia radical rob\u00f3tica \u00e9 considerada o padr\u00e3o ouro para o tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata com estudos de controle randomizados <\/a> demonstrando sua efic\u00e1cia em alcan\u00e7ar o controle do c\u00e2ncer. Em m\u00e3os experientes, as ere\u00e7\u00f5es e o controle urin\u00e1rio s\u00e3o preservados de forma adequada enquanto se atinge a cura do c\u00e2ncer, alcan\u00e7ando o que \u00e9 chamado de \u201cTrifecta\u201d. Remover a pr\u00f3stata e examin\u00e1-la ao microsc\u00f3pio revela o grau e o est\u00e1gio reais do c\u00e2ncer. Isso fornece informa\u00e7\u00f5es valiosas para outras op\u00e7\u00f5es de tratamento. Tratamentos adicionais, se necess\u00e1rios, com base no est\u00e1gio do c\u00e2ncer (por exemplo: radia\u00e7\u00e3o, terapia hormonal) podem ser facilmente fornecidos ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica da gl\u00e2ndula com bons resultados, mesmo em doen\u00e7a localmente avan\u00e7ada. Assim que o tratamento for bem-sucedido, o Teste de sangue PSA <\/a> torna-se indetect\u00e1vel – demonstrando imediatamente a efic\u00e1cia da cirurgia de c\u00e2ncer que o paciente foi submetido.<\/p>\n

Entre outros tratamentos para c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, radia\u00e7\u00e3o <\/a>,e formas focais de tratamento, como crioterapia e ultra-som focalizado de alta intensidade (HIFU), oferecem graus vari\u00e1veis \u200b\u200bde sucesso abaixo do ideal. O HIFU como tratamento para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata ainda n\u00e3o foi aprovado pela FDA e \u00e9 usado para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata de forma off-label. Os efeitos colaterais do tratamento com radia\u00e7\u00e3o podem se manifestar ap\u00f3s v\u00e1rios anos, que incluem sintomas irritativos da bexiga, sangue na urina, possibilidade de c\u00e2nceres secund\u00e1rios devido \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o e \/ ou recorr\u00eancia do c\u00e2ncer devido ao controle inadequado do c\u00e2ncer. A crioterapia apresenta um alto risco de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e, portanto, n\u00e3o \u00e9 recomendada para pacientes com boas ere\u00e7\u00f5es basais. Com ambas as op\u00e7\u00f5es de tratamento, a pr\u00f3stata n\u00e3o \u00e9 removida e, portanto, o grau e o est\u00e1gio reais do c\u00e2ncer n\u00e3o s\u00e3o conhecidos. As modalidades de imagem atuais tamb\u00e9m n\u00e3o s\u00e3o precisas na previs\u00e3o do verdadeiro est\u00e1gio do c\u00e2ncer, e esta \u00e9 uma das principais limita\u00e7\u00f5es no fornecimento de tratamento apropriado para o c\u00e2ncer. \u00c9 preciso confiar no teste de PSA para qualquer evid\u00eancia de recorr\u00eancia do c\u00e2ncer. No entanto, o exame de sangue PSA n\u00e3o se torna indetect\u00e1vel, ao contr\u00e1rio do que ocorre ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica da pr\u00f3stata, pois a pr\u00f3stata ainda est\u00e1 presente no paciente. Portanto, o teste de PSA deve ser monitorado ao longo do tempo para avaliar se h\u00e1 c\u00e2ncer residual ou recorrente, perdendo assim um tempo valioso no processo.<\/p>\n

Se o c\u00e2ncer reaparecer ap\u00f3s radia\u00e7\u00e3o, HIFU ou crioterapia, uma das op\u00e7\u00f5es de tratamento inclui prostatectomia de resgate. Por causa da extensa cicatriz e ader\u00eancias do tratamento anterior com radia\u00e7\u00e3o ou crioterapia, a realiza\u00e7\u00e3o da prostatectomia de resgate torna-se um desafio. O tempo operat\u00f3rio, a perda de sangue e os riscos de les\u00f5es nas estruturas vizinhas s\u00e3o maiores. Preservar qualquer fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til residual tamb\u00e9m \u00e9 um desafio devido \u00e0 anatomia distorcida e cicatrizes. Mais importante, alcan\u00e7ar margens negativas tamb\u00e9m \u00e9 muito dif\u00edcil neste cen\u00e1rio. Todos estes levam a um controle do c\u00e2ncer sub\u00f3timo.<\/p>\n

Faltam estudos randomizados com radia\u00e7\u00e3o e crioterapia, ao contr\u00e1rio das evid\u00eancias publicadas para a prostatectomia radical. Sem a remo\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata nessas duas op\u00e7\u00f5es de tratamento, n\u00e3o seria poss\u00edvel comparar diretamente a efic\u00e1cia com a prostatectomia radical.<\/p>\n

Em resumo, a prostatectomia radical rob\u00f3tica oferece a melhor chance inicial de alcan\u00e7ar o controle do c\u00e2ncer com o m\u00ednimo ou nenhum efeito colateral nas m\u00e3os de um urologista rob\u00f3tico experiente <\/a>. Oferec\u00ea-lo no cen\u00e1rio de resgate ap\u00f3s outros tratamentos sub\u00f3timos, como radia\u00e7\u00e3o, HIFU ou crioterapia, n\u00e3o oferece resultados semelhantes e aumenta o risco de complica\u00e7\u00f5es. Portanto, \u00e9 importante que os pacientes estejam cientes desses riscos e escolham sua op\u00e7\u00e3o de tratamento inicial depois de muito pensar. Lembre-se de que voc\u00ea tem \u201cuma pr\u00f3stata e tem apenas uma chance de obter os melhores resultados\u201d, ent\u00e3o escolha com sabedoria.<\/p>\n

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