{"id":122,"date":"2017-09-22T10:31:40","date_gmt":"2017-09-22T10:31:40","guid":{"rendered":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp?page_id=122"},"modified":"2023-06-27T08:37:27","modified_gmt":"2023-06-27T12:37:27","slug":"mulp","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/mulp\/","title":{"rendered":"Mulp"},"content":{"rendered":"<div class=\"bbvideo\">\n<iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/b7s7hT0C3KA?rel=0&amp;autohide=2&amp;modestbranding=1\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" width=\"100%\" height=\"315\"><\/iframe>\n<\/div>\n<div class=\"mar-10\"><\/div>\n<p>En 2014, el Dr. Sanjay Razdan fue pionero en la t\u00e9cnica MULP (preservaci\u00f3n de la longitud m\u00e1xima de la uretra), (1) en la que se realiza una disecci\u00f3n retroapical para preservar la longitud de la uretra. MUL conduce al logro exitoso de todos los principios quir\u00fargicos necesarios para lograr la continencia. Minimiza el da\u00f1o quir\u00fargico a los dos componentes del rabdoesf\u00ednter (es decir, las porciones musculares lisas y estriadas y sus nervios cercanos). El mu\u00f1\u00f3n uretral largo facilita una anastomosis vesicouretral m\u00e1s r\u00e1pida y de f\u00e1cil acceso y brinda soporte a la vejiga, minimizando el descenso de la vejiga. El retorno de la continencia a 1, 3 y 6 meses despu\u00e9s de la extracci\u00f3n del cat\u00e9ter entre nuestros pacientes que se sometieron a PLAR y MULP fue mayor (70%, 96,6% y 100% a 1, 3 y 6 meses respectivamente) que otras series que examinaron el post -Resultados funcionales de la PRAL. En 2019, un metaan\u00e1lisis (2) que incluye MULP y otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas, encontr\u00f3 que todas las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas reconstructivas existentes muestran resultados de buenos a excelentes al a\u00f1o de la cirug\u00eda, es decir, tasas de continencia entre el 87% y el 98% de los casos . Recientemente, el Dr. Sanjay Razdan, bas\u00e1ndose en la premisa de que MULP preserva la longitud de la uretra como se demostr\u00f3 en estudios anteriores, descubri\u00f3 que la t\u00e9cnica MULP previene el acortamiento postoperatorio del pene. (3) En este estudio, el Dr. Sanjay Razdan demuestra por primera vez que MULP preserva la longitud del pene en una mayor proporci\u00f3n de sujetos que lo publicado anteriormente. La diferencia media entre la longitud del pene preoperatoria y posoperatoria fue de 0,13 cm, y el 80,6 % de los sujetos (88 % de los sujetos con estadio pT2) no tuvo ninguna diferencia en la longitud del pene despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. Por el contrario, del 63 al 100 % de los sujetos ten\u00edan acortamiento del pene en informes anteriores. (4) (5) (6) (7) (8) Por lo tanto, MULP es la \u00fanica t\u00e9cnica que ha demostrado de manera concluyente que preserva la continencia urinaria as\u00ed como la longitud del pene post-RALP.<\/p>\n<p>1.\u200bHamada A, Razdan S, Etafy MH, Fagin R. Retorno temprano de la continencia en pacientes sometidos a prostatectom\u00eda laparosc\u00f3pica asistida por robot utilizando una t\u00e9cnica modificada de preservaci\u00f3n de la longitud uretral m\u00e1xima. J Endourol. 2014;28(8):930-8.<\/p>\n<p>2.\u200bVis AN, van der Poel HG, Ruiter AEC, Hu JC, Tewari AK, Rocco B, et al. Reconstrucci\u00f3n quir\u00fargica posterior, anterior y periuretral de los mecanismos de continencia urinaria en la prostatectom\u00eda radical asistida por robot: una descripci\u00f3n y compilaci\u00f3n de videos de las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas com\u00fanmente realizadas. Euro Urol. 2019;76(6):814-22.<\/p>\n<p>3.\u200bReddy BN, Razdan S. La prostatectom\u00eda radical laparosc\u00f3pica asistida por robot con t\u00e9cnica de preservaci\u00f3n de longitud uretral m\u00e1xima preserva la longitud del pene. Cirug\u00eda rob\u00f3tica J. 2023.<\/p>\n<p>4. Hammerer P, Huland H. [Cambios urodin\u00e1micos despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical]. Ur\u00f3logo A. 1997;36(6):535-9.<\/p>\n<p>5.\u200bKadono Y, Nohara T, Kawaguchi S, Sakamoto J, Makino T, Nakashima K, et al. Cambios en la longitud del pene despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical: efecto de la terapia neoadyuvante de privaci\u00f3n de andr\u00f3genos. Androlog\u00eda. 2018;6(6):903-8.<\/p>\n<p>6.\u200bVasconcelos JS, Figueiredo RT, Nascimento FL, Dami\u00e3o R, da Silva EA. La historia natural de la longitud del pene despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical: un estudio prospectivo a largo plazo. Urolog\u00eda. 2012;80(6):1293-6.<\/p>\n<p>7.\u200bGontero P, Galzerano M, Bartoletti R, Magnani C, Tizzani A, Frea B, et al. Nuevos conocimientos sobre la patogenia del acortamiento del pene despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical y el papel de la funci\u00f3n sexual posoperatoria. J Urol. 2007;178(2):602-7.<\/p>\n<p>8. Briganti A, Fabbri F, Salonia A, Gallina A, Chun FK, Deh\u00f2 F, et al. El tama\u00f1o del pene posoperatorio conservado se correlaciona bien con la funci\u00f3n er\u00e9ctil mantenida despu\u00e9s de la prostatectom\u00eda radical retrop\u00fabica bilateral con conservaci\u00f3n de los nervios. Euro Urol. 2007;52(3):702-7.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 2014, el Dr. Sanjay Razdan fue pionero en la t\u00e9cnica MULP (preservaci\u00f3n de la longitud m\u00e1xima de la uretra), (1) en la que se realiza una disecci\u00f3n retroapical para preservar la longitud de la uretra. MUL conduce al logro exitoso de todos los principios quir\u00fargicos necesarios para lograr la continencia. 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