{"id":1958,"date":"2023-03-13T09:20:23","date_gmt":"2023-03-13T13:20:23","guid":{"rendered":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/?page_id=1958"},"modified":"2023-03-18T03:17:02","modified_gmt":"2023-03-18T07:17:02","slug":"vigilancia-activa-cancer-prostata","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/vigilancia-activa-cancer-prostata\/","title":{"rendered":"Vigilancia Activa del C\u00e1ncer de Pr\u00f3stata"},"content":{"rendered":"<h2>Lo que necesitas saber<\/h2>\n<div class=\"bbvideo\">\n<iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/7bWGwnRp3oQ?rel=0&amp;autohide=2&amp;modestbranding=1\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" width=\"100%\" height=\"315\"><\/iframe>\n<\/div>\n<p>El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el segundo c\u00e1ncer m\u00e1s com\u00fan en los hombres en todo el mundo, con m\u00e1s de 1,4 millones de casos diagnosticados cada a\u00f1o. Si bien muchos hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se someten a cirug\u00eda, radioterapia u otros tratamientos, cada vez se reconoce m\u00e1s que no todos los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata necesitan tratamiento inmediato. Para algunos hombres, la vigilancia activa puede ser una mejor opci\u00f3n.<\/p>\n<p>La vigilancia activa, tambi\u00e9n conocida como control activo, es un enfoque de tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata que implica el control regular del c\u00e1ncer con el objetivo de detectar cualquier cambio o progresi\u00f3n temprana. A diferencia de la espera vigilante, que generalmente se recomienda para hombres mayores con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en etapa temprana, la vigilancia activa generalmente se recomienda para hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo que, por lo dem\u00e1s, est\u00e1n sanos y tienen una expectativa de vida prolongada.<br \/>\nEsto ha sido recomendado por las gu\u00edas de importantes organizaciones como Cancer Care Ontario, (1) ASCO, (2) el Reino Unido, (3) y EAU, que tambi\u00e9n respaldan AS en pacientes selectivos de riesgo intermedio-favorable.<br \/>\nCon las recomendaciones de la USPTF sobre la detecci\u00f3n del PSA, la cantidad de hombres diagnosticados con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, especialmente aquellos en el grupo de bajo riesgo, casi se ha duplicado en las \u00faltimas 2 d\u00e9cadas. (4)<br \/>\nLa Asociaci\u00f3n Estadounidense de Urolog\u00eda lanz\u00f3 el Registro AQUA en 2013 como un medio para medir, informar y mejorar la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y los resultados de los pacientes. Incluye un total de 1945 m\u00e9dicos de urolog\u00eda, que representan 349 pr\u00e1cticas en 48 estados y territorios de EE. UU. (5)<br \/>\nEl Registro AQUA comprend\u00eda m\u00e1s de 8,5 millones de pacientes \u00fanicos, incluidos 298 081 tratados alguna vez por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata desde el 1 de enero de 2014 hasta el 1 de junio de 2021. De estos, se anotaron 20 809 hombres de bajo riesgo con tratamiento primario conocido. Los datos de este gran estudio de cohorte prospectivo mostraron un mayor n\u00famero de hombres con AS desde el a\u00f1o 2014-2021 (25 % frente a 60 %). Se ha observado una tendencia a la baja del 77 % al 40 % en los hombres sometidos a un tratamiento activo. De estos 20.809 hombres en AS, el 30,1 % se someti\u00f3 a PR de 2014 a 2021 y el 16 % de los hombres se someti\u00f3 a PR solo en el a\u00f1o 2020. El 2,6 % se someti\u00f3 a braquiterapia, el 27 % a radiaci\u00f3n, el 5,75 % a monoterapia con ADT entre 2014 y 2021.<\/p>\n<p>En resumen, de todos los pacientes en vigilancia activa, casi el 70% requerir\u00e1 alg\u00fan tipo de intervenci\u00f3n dentro de los 7 a\u00f1os.<\/p>\n<h3>C\u00f3mo funciona la vigilancia active<\/h3>\n<p>Si usted y su m\u00e9dico determinan que la vigilancia activa es la mejor opci\u00f3n para usted, se someter\u00e1 a un control regular para garantizar que cualquier cambio o progresi\u00f3n de su c\u00e1ncer se detecte a tiempo. Esto generalmente implica lo siguiente:<\/p>\n<p>1. Prueba de PSA: el ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) es una prote\u00edna producida por la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica. Los niveles elevados de PSA en la sangre pueden ser un signo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Se someter\u00e1 a pruebas regulares de PSA para monitorear cualquier cambio en sus niveles de PSA.<\/p>\n<p>2. Examen rectal digital: su m\u00e9dico realizar\u00e1 un examen rectal digital (DRE) para verificar si hay cambios en el tama\u00f1o, la forma o la textura de su pr\u00f3stata.<br \/>\n3.Estudios de im\u00e1genes: seg\u00fan su situaci\u00f3n individual, su m\u00e9dico puede recomendar estudios de im\u00e1genes como una resonancia magn\u00e9tica o una ecograf\u00eda para evaluar su pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>4. Biopsias: su m\u00e9dico puede recomendarle biopsias peri\u00f3dicas para evaluar el tejido de su pr\u00f3stata y detectar cualquier cambio o progresi\u00f3n de su c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>La frecuencia de seguimiento depender\u00e1 de su situaci\u00f3n individual y de las recomendaciones de su m\u00e9dico. Por lo general, el control se realizar\u00e1 cada 3 a 6 meses.<br \/>\nSi hay alg\u00fan cambio o progresi\u00f3n de su c\u00e1ncer, su m\u00e9dico puede recomendar m\u00e1s pruebas o tratamiento. Esto puede incluir biopsias repetidas, estudios por im\u00e1genes o tratamientos como cirug\u00eda o radioterapia.<\/p>\n<h3>\u00bfPor qu\u00e9 considerar la vigilancia activa? \u2013 Equilibrar los riesgos y beneficios<\/h3>\n<p>Como cualquier tratamiento para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, la vigilancia activa tiene sus propios riesgos y beneficios que debe analizar con su m\u00e9dico.<\/p>\n<p>Hay varias razones por las que la vigilancia activa puede ser una buena opci\u00f3n para algunos hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata:<\/p>\n<p>1. Evitar los efectos secundarios del tratamiento: si bien los tratamientos para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata pueden ser efectivos, tambi\u00e9n pueden causar efectos secundarios como incontinencia urinaria, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil y problemas intestinales. Para algunos hombres, el riesgo de estos efectos secundarios puede ser mayor que los posibles beneficios del tratamiento.<\/p>\n<p>2. Preservar la calidad de vida: el tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata puede ser estresante y disruptivo, y puede interferir con las actividades y relaciones diarias. La vigilancia activa permite que los hombres contin\u00faen viviendo sus vidas sin el estr\u00e9s adicional del tratamiento.<\/p>\n<p>3. Evitar el sobretratamiento: No todos los c\u00e1nceres de pr\u00f3stata son agresivos o potencialmente mortales. De hecho, muchos c\u00e1nceres de pr\u00f3stata crecen muy lentamente y es posible que no causen ning\u00fan s\u00edntoma o problema de salud durante la vida de un hombre. La vigilancia activa permite a los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo evitar tratamientos innecesarios y los riesgos y costos asociados.<\/p>\n<p>Retraso potencial del tratamiento: para algunos hombres, la vigilancia activa puede retrasar la necesidad de tratamiento, permiti\u00e9ndoles evitar el tratamiento hasta que sea absolutamente necesario.<\/p>\n<h3>Riesgos:<\/h3>\n<p>1. Progresi\u00f3n del c\u00e1ncer: si bien el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo puede crecer lentamente, a\u00fan puede progresar y volverse m\u00e1s agresivo con el tiempo. La vigilancia activa aumenta el riesgo de perder una ventana para un tratamiento curativo exitoso.<\/p>\n<p>2.Tratamiento retrasado: retrasar el tratamiento puede permitir que el c\u00e1ncer se propague a los tejidos cercanos u otras partes del cuerpo, lo que podr\u00eda dificultar el tratamiento.<\/p>\n<p>3. Ansiedad: Vivir con el conocimiento del c\u00e1ncer puede causar angustia emocional y ansiedad en algunos hombres, lo que lleva al t\u00e9rmino &#8220;Vigilancia ansiosa&#8221; por parte de algunas autoridades.<\/p>\n<p>4.4. Repita las biopsias: las biopsias frecuentes pueden ser inc\u00f3modas y conllevan riesgos de infecci\u00f3n, sangrado y otras complicaciones con la cirug\u00eda. El aumento de las biopsias distorsiona la anatom\u00eda fascial periprost\u00e1tica, lo que dificulta la preservaci\u00f3n del nervio. Esto puede aumentar el riesgo de disfunci\u00f3n er\u00e9ctil despu\u00e9s de la cirug\u00eda. (6)<\/p>\n<p>5. Incertidumbre: La incertidumbre de no saber si iniciar el tratamiento o cu\u00e1ndo hacerlo puede ser estresante para algunos hombres y sus familias.<\/p>\n<p>Es importante discutir los riesgos y beneficios de la vigilancia activa con su m\u00e9dico para determinar si es una opci\u00f3n adecuada para su situaci\u00f3n individual. En algunos casos, se pueden recomendar otras opciones de tratamiento, como cirug\u00eda o radioterapia, en lugar de la vigilancia activa. Elegir un cirujano rob\u00f3tico experimentado con un historial comprobado de resultados exitosos contribuir\u00e1 en gran medida a mitigar la mayor\u00eda de los posibles efectos secundarios asociados con la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>1. Morash C, Tey R, Agbassi C, Klotz L, McGowan T, Srigley J, et al. Vigilancia activa para el manejo del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata localizado: recomendaciones de la gu\u00eda. Can Urol Assoc J. 2015;9(5-6):171-8.<\/p>\n<p>2. Chin J, Rumble RB, Kollmeier M, Heath E, Efstathiou J, Dorff T, et al. Braquiterapia para pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: Actualizaci\u00f3n conjunta de las directrices de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica\/Cancer Care Ontario. J Clin Oncol. 2017;35(15):1737-43.<\/p>\n<p>3. Sanda MG, Cadeddu JA, Kirkby E, Chen RC, Crispino T, Fontanarosa J, et al. C\u00e1ncer de pr\u00f3stata cl\u00ednicamente localizado: Gu\u00eda AUA\/ASTRO\/SUO. Parte II: Enfoques recomendados y detalles de las opciones de atenci\u00f3n espec\u00edficas. J Urol. 2018;199(4):990-7.<\/p>\n<p>4. Carroll relaciones p\u00fablicas. Recomendaciones de la USPTF para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: un paso en la direcci\u00f3n correcta. Cirug\u00eda JAMA. 2018;153(8):701-2.<\/p>\n<p>5. Cooperberg MR, Meeks W, Fang R, Gaylis FD, Catalona WJ, Makarov DV. Tendencias temporales y variaci\u00f3n en el uso de la vigilancia activa para el tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de bajo riesgo en los EE. UU. Abierto de la Red JAMA. 2023;6(3):e231439.<\/p>\n<p>6. Sooriakumaran P, Calaway A, Sagalovich D, Roy S, Srivastava A, Joneja J, et al. El impacto de m\u00faltiples biopsias en los resultados de la prostatectom\u00eda radical asistida por robot con preservaci\u00f3n de nervios. Int J Importaci\u00f3n Res. 2012;24(4):161-4.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lo que necesitas saber El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es el segundo c\u00e1ncer m\u00e1s com\u00fan en los hombres en todo el mundo, con m\u00e1s de 1,4 millones de casos diagnosticados cada a\u00f1o. Si bien muchos hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se someten a cirug\u00eda, radioterapia u otros tratamientos, cada vez se reconoce m\u00e1s que no todos [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1958","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1958","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1958"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1958\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1972,"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1958\/revisions\/1972"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miamiroboticprostatectomy.com\/sp\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1958"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}