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Por qué comprobar el PSA?
El cáncer de próstata (CaP) es el cáncer más común entre los hombres. Casi 1 de cada 7 hombres en los EE. UU. Será diagnosticado con CaP durante su vida. Más de 170.000 hombres son diagnosticados con CaP anualmente y casi 30.000 hombres mueren a causa de la enfermedad cada año. La detección de CaP se realiza mediante un examen rectal digital y un análisis de sangre llamadoPSA.Con la detección del cáncer de próstata, podríamos detectar cánceres potencialmente letales en una etapa temprana e intervenir con tratamientos para curar la enfermedad.
¿Cómo se realizan las pruebas de detección del cáncer de próstata?
Su médico le recomendará un examen anual. El examen rectal digital se realiza para detectar cualquier anomalía en la próstata sospechosa de CaP. Se realiza un análisis de sangre de PSA para evaluar el cáncer de próstata.
¿Qué es el PSA?
Es un análisis de sangre que fue desarrollado por primera vez en 1979 por investigadores del Roswell Park Cancer Institute en Buffalo, NY. Es una proteína producida por la glándula prostática y se eleva en diversas afecciones, como CaP, agrandamiento de la próstata, infección de la orina, infección o inflamación de la próstata. Otras actividades que pueden aumentar temporalmente el PSA incluyen la actividad sexual o andar en bicicleta dentro de las 48 horas posteriores a la prueba. Absténgase de estas actividades durante al menos 2-3 días antes de su análisis de sangre de PSA. Ciertos medicamentos como testosterona, finasterida, dutasterida pueden afectarlo.
¿Qué constituye un PSA anormal?
Esto depende de la edad, los valores previos de PSA y los factores de riesgo del paciente. Además, un componente de PSA llamado PSA gratuito también es valioso para tomar esta decisión. Generalmente, un valor de PSA superior a 2,6 (según la edad) se considera anormal y un PSA libre inferior al 25% se considera anormal. Mientras que el 80% de los hombres con PSA anormal no tienen cáncer, solo el 6.2% de los hombres sin cáncer tienen PSA anormal. En los hombres con alto riesgo, o un grupo de edad más joven, o con un PSA en aumento en serie, los niveles de PSA incluso más bajos se consideran anormales. Un PSA en rápido aumento, denominado VELOCIDAD DE PSA ALTA, también es un indicador de un posible cáncer de próstata, incluso si el valor total está dentro del rango normal. El urólogo suele repetir la prueba de PSA para confirmar si es anormal. Con valores más altos de PSA, aumenta el riesgo de albergar CaP.
¿Cuál es la evidencia para el cribado de próstata?
Un estudio europeo de referencia demostró una reducción del 21% en las muertes por CaP en su población de estudio a los 11 años desde el momento del inicio del cribado. Se estima que se necesitaron exámenes de detección de 570 hombres para diagnosticar a 18 hombres y evitar 1 muerte por CaP. Las directrices actuales de la American urological association Recomendamos evaluar a los hombres de entre 55 y 69 años después de sopesar los beneficios y los riesgos. Para los hombres de 40 a 54 años y que tienen un alto riesgo, también se les puede ofrecer la prueba de detección del CaP. Los hombres con alto riesgo incluyen aquellos con un miembro de la familia diagnosticado con cáncer de próstata o de mama, y Hombres afroamericanos
