O PVP Greenlight Laser é um método alternativo para reduzir a obstrução do fluxo de saída da bexiga sofrida por homens com próstata aumentada. Embora a ressecção transuretral da próstata (RTU) ainda seja considerada o tratamento cirúrgico padrão ouro para HPB, a perspectiva de um tratamento menos invasivo é atraente. O PVP GreenLight Laser ainda requer um curto período de hospitalização e um anestésico leve, mas a recuperação é mais rápida em curto prazo. Um cateter (um tubo que drena a bexiga) também é necessário por 1-2 dias até que a urina seja eliminada. Os pacientes são aconselhados a viver em silêncio e evitar esforço ou levantamento de peso por cerca de 10 dias após a cirurgia.
Para quem é adequado?
Qualquer paciente para o qual a RTU é indicada, com exceção de homens que sofreram retenção aguda (incapazes de urinar) com volume da próstata superior a 60 cc; ou que necessitem de análise laboratorial das “lascas” da próstata.
Como funciona?
Assim como na RTUP, algum tecido da próstata é removido para aliviar a pressão na uretra. Mas, desta vez, uma sonda de laser é inserida e, sob a orientação do cirurgião, o tecido crescido é vaporizado pela energia do laser. O laser impede o sangramento de qualquer tecido de forma muito eficaz e, como resultado, não é necessária irrigação da bexiga.
Os efeitos colaterais são semelhantes aos da TURP. Mas com muito menos sangramento, o procedimento a laser é considerado menos invasivo. Normalmente, isso significa que o tempo de internação é mais curto e a recuperação mais rápida. No entanto, não é incomum que os pacientes sintam uma sensação de queimação / ardência por algum tempo após o procedimento e isso pode durar até seis ou até oito semanas.
É normal que haja vestígios de sangue na urina após esta operação, por isso é aconselhável beber bastante água durante alguns dias, enquanto ela limpa. Os coágulos às vezes passam 10-14 dias depois; novamente, isso faz parte do processo de cura.
Além disso e do risco de infecção que acompanha qualquer operação ou procedimento invasivo, o único efeito colateral significativo é a quase certeza de que a ejaculação normal cessará. Isso ocorre porque a contração que ocorre durante o orgasmo pode não bloquear completamente a entrada da bexiga uma vez que algum tecido foi removido, e o sêmen fluirá de volta para a bexiga (ejaculação “retrógrada” ou “seca”) em vez de para fora pelo pênis . Isso não é prejudicial, mas significa que a fertilidade futura será bastante reduzida.